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国家卫健委、全国妇联等10个部门近日发布的《加速消除宫颈癌行动计划(2022—2030年)》(以下简称《行动计划》)提出,进一步完善宫颈癌防治服务体系,提高综合防治能力,构建社会支持环境,努力遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势,减轻宫颈癌社会疾病负担。到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%。

国家卫健委妇幼健康司有关负责人表示,宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。我国政府高度重视宫颈癌防控工作,2009年,我国将农村妇女宫颈癌、乳腺癌(以下简称“两癌”)检查列入重大公共卫生服务项目。2019年起,“两癌”检查纳入国家基本公共卫生服务项目,逐步建立了分工协作、上下联动的“两癌”防治体系。《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》提出,提高妇女宫颈癌人群筛查率,推进适龄妇女人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种等重要目标。2021年,国家卫健委启动以消除宫颈癌为切入点的健康中国行动创新模式试点工作,取得积极进展。

《行动计划》提出,各地卫生健康部门组织专业机构编制发布宫颈癌防治健康教育核心信息,科学宣传HPV疫苗接种、宫颈癌筛查必要性等知识,提高广大妇女健康第一责任人意识。加强青少年生殖健康教育。

近年来,广东、海南、福建等省份以及鄂尔多斯、济南、厦门、无锡等城市陆续出台了适龄女孩HPV疫苗免费接种政策,起到了良好示范效应。《行动计划》提出,促进HPV疫苗接种。对于符合要求的国产HPV疫苗加快审评审批。加强HPV疫苗接种规范化管理,建立真实完整的疫苗购进、储存、分发、供应记录,及时公布有资质的接种单位名单,做好疑似预防接种异常反应监测和处置。积极发挥学校在组织动员方面的作用,提升适龄女孩HPV疫苗接种意愿。鼓励有条件的地区开展HPV疫苗接种试点,探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种。

《行动计划》要求,健全宫颈癌筛查长效工作机制。逐步提升适龄妇女宫颈癌人群筛查率,重点关注未接受过筛查的适龄妇女,完善流动人口在常住地接受筛查的配套政策,促进更多妇女接受筛查。合理设置并公布筛查网点,推广预约筛查制度,采用流动服务车等灵活的筛查组织方式,方便妇女就近接受筛查。积极推进宫颈癌机会性筛查。加强筛查后续诊疗的连续性,将筛查出的患者及时转介到相关医疗机构,提高筛查和早诊早治效果。

规范宫颈癌诊疗服务。推广应用统一规范的宫颈癌诊疗指南,推进临床路径管理,完善康复指导、疼痛管理、护理和营养、心理支持等配套措施,提高宫颈癌患者生存率和生活质量。发挥中医药在宫颈癌防治中的优势和作用,探索中西医结合防治新模式。

做好宫颈癌患者救助救治。完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障体系,合力减轻宫颈癌患者就医负担。

完善宫颈癌综合防治体系,加强宫颈癌防治能力建设。推动宫颈癌防治信息化管理,促进新技术参与宫颈癌防治。

《行动计划》要求,各地要制定本省(区、市)加速消除宫颈癌行动实施方案,明确工作目标和具体任务;强化基本公共卫生服务经费保障,落实好农村妇女“两癌”筛查项目,推动建立多元化的资金筹措机制,积极鼓励社会资本投入宫颈癌防治,集中各方力量推进宫颈癌防治事业;加强对各项任务落实情况的督促指导,加强对各级各类宫颈癌防治机构的质控评估,国家卫健委定期对各地行动计划目标落实情况开展评估。

国家卫健委妇幼健康司有关负责人表示,2018年,世界卫生组织首次提出消除宫颈癌的全球行动倡议。2020年11月,世界卫生组织正式发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出推动HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和为患者提供规范治疗管理等阶段性目标。《行动计划》积极响应世界卫生组织的倡议,将加速消除宫颈癌作为助力实现2030年可持续发展议程、保障妇女健康的一项重点工作予以推进,结合我国宫颈癌防治实际,提出了2025年和2030年阶段性工作目标,是我国积极履行国际承诺的实际行动。(孙燕明)

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